妊娠期须防高血压综合症

妊娠高血压综合症又称妊高症，其主要表现为妊娠20周后，发生高血压、水肿、蛋白尿症候群。病情严重者可出现抽搐、昏迷、心力衰竭和肾功能衰竭，称为“子痫”。妊高症常发生在第一胎、更多见于双胎、羊水过多或原有高血压及肾脏病的孕妇。

轻度妊高症包括妊娠水肿和妊娠高血压两个类型。妊娠后期由于子宫膨大压迫下腔静脉，血液回流受阻，常有轻度的下肢浮肿，休息后可消退。若休息后浮肿不能消退甚至加重，又无其他异常时，称妊娠水肿。水肿由踝部渐向小腿、大腿、外阴部、腹壁以及延至全身。如全身无明显水肿，而每周体重增加超过0．5公斤，称隐性水肿。如孕前血压不高，孕20周以后血压增高至130／90毫米汞柱，或与基础压相比，收缩压升高30毫米汞柱，舒张压升高15毫米汞柱以上，而无浮肿和蛋白尿者，称妊娠高血压。

凡出现水肿、高血压、蛋白尿、或其中两种情况者，称为中度妊高症。眼底检查可有小动脉痉挛。

重度妊高症包括先兆子痫和子痫两个阶段。当孕妇不但出现轻、中度妊高症的症状外，而且出现头晕、头痛、眼花、恶心、呕吐等，提示颅内病变进一步发展，称先兆子痫。如出现抽搐、昏迷，称子痫。子痫可发生在产前、产时或产后，预后均不良。

妊高症有严重的合并症，对母婴的威胁很大，如胎盘早剥、播散性血管内凝血、吸入性肺炎、急性肾衰、脑血管意外、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、死胎、死产或新生儿死亡等。